XIN MỜI ĐĂNG KÝ THAM GIA

Họ và tên* 
Địa chỉ* 
Số điện thoại (di động)* 
Địa chỉ E-Mail: 
Giới tính* 
Nghề nghiệp 

Sở thích*

• Thể thao
• Văn hóa
• Giải trí
• Gặp mặt
• Khác

Tự giới thiệu về mình

Bạn có xe đạp chưa?*

• Rồi
• Chưa có
• Xe đạp điện

Sức khỏe của bạn* Tốt Vừa Xấu

Sức khỏe của bạn trong ngày*

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Tốt nhất											Xấu nhất

Bạn thích thư giản tại*

		Thành thị	Duyên hải	Nông thôn	Trung du	Miền núi